I disturbi del sonno più comuni nei bambini

I disturbi del sonno possono manifestarsi già durante l’infanzia e avere un impatto importante sulla salute e sullo sviluppo del bambino. Esperto del sonno e pediatra, il dott. medico Alfred Wiater spiega quali sono i disturbi del sonno più comuni nei bambini e cosa possono fare i genitori per favorire il sonno dei propri figli.

Sommario

1. Quando i bambini non riescono a dormire
2. I disturbi del sonno più comuni nei bambini
3. Conclusione

1. Quando i bambini non riescono a dormire

Il sonno svolge un ruolo centrale nella nostra vita ed è particolarmente importante durante l'infanzia, quando ci troviamo in fasi cruciali dello sviluppo e della crescita umana. Tuttavia, un sonno tranquillo e ristoratore è spesso una grande sfida non solo per noi adulti, ma soprattutto per i bambini. Ciò rende ancora più importante supportare i bambini nello sviluppo di sane abitudini del sonno e nel dormire a sufficienza nella loro frenetica vita quotidiana. I problemi persistenti del sonno possono trasformarsi in gravi disturbi del sonno in giovane età e compromettere il sano sviluppo del bambino.

Il pediatra, specialista in medicina del sonno e smartsleep® Esperto Dott. medico Alfredo Wiater.

Buono a sapersi: In questo post puoi leggere cosa distingue il sonno nell'infanzia e nell'età adulta e Qui troverai consigli utili per favorire il sonno sano del tuo bambino.

2. I disturbi del sonno più comuni nei bambini

#1 Insonnia cronica

L'insonnia più comune sia nell'infanzia che nell'età adulta è l'insonnia cronica. L'insonnia è un disturbo del sonno non organico che impedisce di addormentarsi, di dormire tutta la notte e di svegliarsi troppo presto, portando la persona a non sentirsi in forma durante il giorno. L'insonnia è considerata cronica quando i problemi si verificano almeno tre volte alla settimana per un periodo compreso tra uno e tre mesi. Circa il 20-30% dei bambini e quindi anche i loro genitori ne sono colpiti.

L'insonnia nei bambini può manifestarsi con una notevole resistenza ad andare a letto, con ripetuti ritardi nell'addormentarsi e con ripetuti risvegli e pianti durante la notte. Sono particolarmente colpiti i bambini fino a 5 anni. Nei bambini più grandi e negli adolescenti, l'insonnia è spesso causata da paure e preoccupazioni che impediscono loro di addormentarsi e li fanno svegliare ripetutamente.

Pronto Soccorso: L'insonnia nei bambini può rappresentare una sfida per tutta la famiglia, ma esistono opzioni terapeutiche efficaci! Una routine coerente prima di andare a dormire e rituali rilassanti sono solitamente i primi passi che possono stabilizzare il comportamento del sonno e portare a un miglioramento del benessere sia del bambino che dei genitori.

#2 Apnea notturna ostruttiva

Al apnea notturna ostruttiva (OSA), nota anche come sindrome dell'apnea notturna ostruttiva, Si tratta di un disturbo del sonno correlato alla respirazione che colpisce circa il 5% dei bambini. Ciò provoca una costrizione o chiusura improvvisa e ripetuta delle vie aeree superiori durante il sonno, interrompendo ripetutamente l'apporto di ossigeno. La maggior parte dei bambini colpiti nota quindi pause nella respirazione e russamento durante la notte. I bambini non dormono bene e spesso manifestano sintomi durante il giorno.A differenza degli adulti che soffrono di OSA, il sintomo principale non è la stanchezza diurna, ma un comportamento irrequieto e iperattivo con concentrazione e resistenza limitate.

La causa più comune di OSA nei bambini è l'ingrossamento delle tonsille faringee e palatine. L'obesità favorisce l'apnea notturna ostruttiva, così come un restringimento anatomico delle vie aeree superiori, ad esempio Ad esempio, se il mento è piegato all'indietro, la lingua si muove all'indietro durante il sonno, restringendo le vie respiratorie. Ma non tutti i bambini che russano soffrono di apnea notturna ostruttiva. Tuttavia, il russare abituale potrebbe anche disturbare il sonno e quindi avere ripercussioni negative sulle ore diurne dei bambini. In caso di dubbi, può essere utile un esame di laboratorio del sonno.

Pronto Soccorso: Se le tonsille faringee e palatine sono ingrossate, l'intervento chirurgico alle tonsille può aiutare molti bambini. Se questa non è la causa dell'OSA, possono essere utili un trattamento ortodontico precoce e un supporto miofunzionale (ovvero una terapia per migliorare la funzionalità muscolare). Il supporto respiratorio meccanico durante il sonno, spesso utilizzato negli adulti, è raramente necessario nei bambini.

#3 Sonnambulismo

Al sonnambulismo Si verifica un'improvvisa alzata dal letto e il comportamento insolito associato. Le persone colpite sono irrequiete, sprezzanti e/o aggressive e spesso compiono azioni assurde e non orientate al raggiungimento di uno scopo. Sono disorientati e reagiscono in modo confuso quando qualcuno gli parla. C'è un alto livello di insensibilità al dolore, per cui si verificano anche comportamenti autolesionistici.

L'incidenza più alta del sonnambulismo si verifica all'età di 10 anni, con un tasso del 13,4%. Il rischio che si verifichi il sonnambulismo aumenta significativamente se uno o entrambi i genitori del bambino affetto soffrono di sonnambulismo. Nella maggior parte dei soggetti colpiti, la condizione si risolve spontaneamente entro l'adolescenza. La mancanza di sonno, situazioni di stress psicologico e persino la febbre sono considerati fattori che possono provocare o intensificare l'insorgenza del disturbo.

Il rischio principale del sonnambulismo è l'autolesionismo. Durante il sonnambulismo, le persone colpite possono cadere dalle scale, aprire la finestra e saltare fuori, oppure correre in strada. Non si può quindi parlare della proverbiale sicurezza del sonnambulismo. Attenzione: Risvegliarsi durante il sonnambulismo può provocare comportamenti aggressivi e, in particolare, portare a inutili interruzioni e disturbi del sonno.

Pronto Soccorso: Di solito, nei bambini e negli adolescenti il ​​sonnambulismo non viene trattato con la terapia farmacologica. L'attenzione è rivolta a consigli dettagliati sulla classificazione dei sintomi come fenomeno evolutivo che solitamente si arresta con l'età. Tuttavia, si raccomanda vivamente di proteggere l'ambiente in cui si dorme, sia a casa che in luoghi non familiari, per evitare che si verifichino lesioni durante il sonnambulismo.

#4 Terrori notturni

I terrori notturni (Pavor nocturnus) si verificano più frequentemente nella prima infanzia e sono solitamente associati a urla acute e comportamenti timorosi, accompagnati da notevole eccitazione. Di solito il bambino resta seduto sul letto e resiste a qualsiasi tentativo di calmarlo. I terrori notturni si verificano solitamente durante il sonno profondo e possono essere seguiti da sonnambulismo. Solitamente i bambini non hanno alcun ricordo dell'episodio del risveglio il giorno dopo.

I bambini di età compresa tra 1 e 1 anno e mezzo sono i più colpiti, con circa il 34%.Un terzo dei bambini che hanno sofferto di terrori notturni nella prima infanzia hanno sviluppato sonnambulismo nella tarda infanzia. La comparsa di terrori notturni può quindi essere dedotta dalla storia familiare di sonnambulismo.

Pronto Soccorso: Purtroppo non esistono opzioni terapeutiche dirette. La cosa migliore che puoi fare è calmare i bambini mentre manifestano i sintomi. Per poter classificare chiaramente il problema, è utile anche registrare un video dell'accaduto e farlo valutare da un pediatra.

#5 Incubi nei bambini

Gli incubi sono caratterizzati da sogni ricorrenti e angoscianti, dal contenuto minaccioso, che vengono anche ricordati. A differenza dei terrori notturni, gli incubi si verificano solitamente solo durante la fase REM del sonno, nelle prime ore del mattino. Quando ci si sveglia da un incubo, la persona colpita riesce rapidamente a orientarsi di nuovo. La frequenza degli incubi nei bambini è più alta tra i 6 e i 10 anni. Quasi tutti i bambini e gli adolescenti hanno avuto incubi prima o poi, ma circa il 5% di loro li sperimenta una volta alla settimana o più spesso.

La descrizione dei genitori o dei partner e dei bambini stessi è fondamentale per la diagnosi dell'incubo. È opportuno sottolineare che i sogni sono considerati memorizzabili solo a partire dall'età di 3 anni e che la raccolta di dati affidabili è possibile solo a partire da questa età.

Pronto Soccorso: Nella situazione acuta successiva al risveglio da un incubo, i bambini dovrebbero raccontare brevemente il contenuto del sogno, in modo da riuscire ad addormentarsi di nuovo dopo un breve periodo di calma. A seconda della natura e del contenuto del sogno, potrebbe essere consigliata una cura psicoterapeutica.

#6 Sindrome delle gambe senza riposo (RLS)

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) descrive un bisogno sgradevole di muovere le gambe, raramente anche le braccia. Si verifica esclusivamente o prevalentemente durante il riposo e il rilassamento, soprattutto la sera e nella prima metà della notte. Di solito, ma non necessariamente, ad esso sono associati altri sintomi come formicolio, stiramento, strappo, fitte, pressione, sensazioni dolorose o fastidio che il paziente non può descrivere in dettaglio. I sintomi si manifestano su entrambi i lati, con alternanza di accentuazione da un lato o dall'altro. Muovendo le gambe o cambiando posizione nel letto è possibile ridurre un po' il disagio. Tuttavia, le persone colpite spesso preferiscono alzarsi e camminare, perché questo solitamente blocca i sintomi o li allevia notevolmente. La RLS è una malattia frequente nelle famiglie, ma è rara durante l'infanzia e colpisce circa il 2-4%.

I fattori scatenanti più comuni includono la carenza di ferro con bassi livelli di ferro di deposito (ferritina).

Pronto Soccorso: Per prima cosa bisogna esaminare lo stato del ferro. La carenza di ferro e anche livelli di ferritina leggermente bassi possono essere facilmente trattati come possibili fattori scatenanti della RLS mediante l'assunzione di ferro supplementare.

3. Conclusion

• Anche i bambini possono essere colpiti da gravi disturbi del sonno, sebbene il sonno sia particolarmente importante per la salute fisica e mentale e per lo sviluppo, soprattutto in giovane età.

• I disturbi del sonno più comuni nell'infanzia sono l'insonnia, l'apnea notturna ostruttiva (OSA), il sonnambulismo, i terrori notturni, gli incubi e la sindrome delle gambe senza riposo (RLS).

• I genitori possono supportare in modo mirato il sonno dei propri figli acquisendo conoscenze sulle caratteristiche specifiche del sonno infantile e, se necessario, cercando un aiuto medico o terapeutico.

Cordiali saluti e arrivederci alla prossima!